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Receber o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA) é o primeiro passo para buscar intervenções que possam auxiliar no desenvolvimento das crianças. Nesse momento, conhecer os direitos que os planos de saúde oferecem torna-se essencial para garantir o acesso às terapias e suporte necessários.

Se você tem dúvidas sobre o que os planos de saúde devem cobrir, confira os cinco principais direitos que toda família com pessoas autistas deve saber.

1. Direito à Cobertura de Terapias Multidisciplinares

Os planos de saúde são obrigados, por lei, a cobrir tratamentos para TEA, incluindo terapias comportamentais, ocupacionais, fonoaudiológicas e psicológicas. Essa obrigação está alinhada ao Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que detalha todos os tratamentos mínimos que devem ser ofertados.

2. Respeito ao Rol da ANS

Além de cobrir tratamentos gerais, o plano deve observar o limite mínimo de sessões estipulado pelo rol da ANS. Mesmo que exista alta demanda, não há restrições quanto ao máximo de horas que uma criança pode receber em intervenções terapêuticas, desde que justificadas por especialistas.

3. Carência Reduzida

Famílias de pessoas autistas têm direito a prazos de carência limitados para procedimentos e terapias. O prazo máximo para iniciar as coberturas de tratamentos especializados é de 180 dias. Para consultas e atendimentos emergenciais, o prazo é ainda menor, podendo ser imediato ou em até 14 dias úteis.

4. Rede Credenciada

Os planos precisam oferecer acesso a uma rede ampla de profissionais especializados, como psicólogos, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos. Caso essa rede não atenda às necessidades específicas, a operadora é obrigada a fornecer alternativas, seja por meio de novas credenciadas ou reembolsos.

5. Reembolso de Serviços Fora da Rede

Se o plano de saúde não oferecer especialistas ou instituições adequadas, o beneficiário tem direito a buscar atendimento fora da rede e ser reembolsado. Nesse caso, é fundamental guardar recibos e comprovações para solicitar o valor investido.

Mais Direitos para Autistas

Desde a Lei Berenice Piana (Lei nº 12.764/2012), pessoas com TEA são reconhecidas como pessoas com deficiência, assegurando acesso ao diagnóstico, medicamentos e atendimento no SUS. Mesmo sem plano de saúde, o SUS deve garantir suporte para intervenções terapêuticas.

Conclusão

Entender e reivindicar esses direitos é fundamental para assegurar o desenvolvimento de crianças com TEA. Se você precisar de suporte para escolher um plano ou lutar pelos seus direitos, conte com a Jundmed. Estamos prontos para ajudar sua família nessa jornada!

Escolher um plano de saúde é uma decisão importante, pois afeta diretamente a qualidade do atendimento médico e o bem-estar dos beneficiários. Entre as opções disponíveis em Jundiaí, destacam-se os planos da Sobam e da GoCare, cada um com suas vantagens e desvantagens. Confira a seguir uma análise completa para ajudá-lo a tomar a melhor decisão.

Sobam: Tradição e Rede de Atendimento Ampla

A Sobam é uma das operadoras de saúde mais consolidadas em Jundiaí e região, oferecendo vantagens significativas:

Vantagens

• Rede de Atendimento Ampla: Conta com clínicas e hospitais parceiros de renome na região, garantindo fácil acesso a consultas e tratamentos.
• Estrutura de Urgência e Emergência: Atendimento 24 horas em hospitais bem equipados, ideal para situações imprevistas.
• Diversidade de Planos: Oferece opções individuais, familiares e empresariais, atendendo desde pequenos negócios até grandes corporações.
• Especialidades Médicas: Possui uma boa oferta de profissionais experientes em diversas áreas, reduzindo o tempo de espera para agendamentos.

Desvantagens

• Abrangência Geográfica Limitada: A atuação é restrita à região de Jundiaí, sendo menos indicada para quem precisa de cobertura em outras cidades.
• Preços Elevados: Os planos com maior abrangência costumam ser mais caros, o que pode pesar no orçamento.
• Tempo de Espera em Consultas Populares: Algumas especialidades muito procuradas podem apresentar filas longas, especialmente em horários de pico.

GoCare: Inovação e Flexibilidade no Atendimento

A GoCare se destaca por apostar em um modelo moderno de atendimento híbrido, combinando o tradicional com a tecnologia.

Vantagens

• Preços Competitivos: Planos acessíveis para quem busca economia sem abrir mão da qualidade.
• Foco em Preventivo: Incentiva o cuidado contínuo com check-ups regulares e programas de saúde preventiva.

Desvantagens

• Rede Credenciada Restrita: A cobertura é menor, limitando o acesso a alguns hospitais e clínicas.
• Flexibilidade no Atendimento Digital: Apesar de oferecer consultas online e presenciais, o aplicativo apresenta limitações que podem dificultar a experiência dos usuários.
• Menor Variedade de Especialidades: Pode oferecer menos opções em áreas específicas de acompanhamento médico.
• Dependência de Tecnologias: Para quem prefere um atendimento mais tradicional, o modelo pode não ser ideal.

Conclusão: Qual é a Melhor Opção?

A escolha entre a Sobam e a GoCare dependerá das suas necessidades específicas.

• Sobam: Ideal para quem busca uma rede ampla de atendimento, estrutura robusta de urgência e uma maior oferta de especialidades. É uma boa escolha para moradores de Jundiaí que priorizam qualidade e não precisam de cobertura fora da região.
• GoCare: Perfeita para quem valoriza a flexibilidade, preços acessíveis e um foco maior em saúde preventiva.

Antes de decidir, analise suas prioridades, como abrangência, custo-benefício e tipo de atendimento desejado. Independentemente da escolha, o mais importante é garantir um plano que atenda às suas demandas e promova sua saúde com eficiência e qualidade.

A Jundmed está aqui para ajudar você a encontrar o plano ideal!

Conheça os benefícios dos planos Unimed e Notre Dame. Na hora de escolher um plano de saúde, é essencial analisar as opções disponíveis no mercado e entender suas vantagens e desvantagens. Dois dos principais nomes na área da saúde são a Unimed e a Notre Dame Intermédica. Ambos oferecem características distintas que atendem a diferentes perfis de usuários. Neste artigo, vamos explorar os benefícios e os pontos a considerar de cada um desses planos.

Notre Dame Intermédica

Vantagens

Aplicativo com Telemedicina: A Notre Dame Intermédica se destaca por oferecer um aplicativo que permite acesso à telemedicina. Isso facilita a consulta com médicos de forma remota, uma comodidade especialmente valiosa em tempos de pandemia e para pacientes com mobilidade reduzida.

Agendamento de Consultas pelo App: A praticidade continua com a funcionalidade de agendamento de consultas diretamente pelo aplicativo, proporcionando uma experiência de usuário mais fluida e eficiente.

Plano Odontológico Inclusivo: Outro grande atrativo é o plano odontológico incluso, que é franqueado pela Interodonto, permitindo que os beneficiários tenham acesso a cuidados dentários sem custos adicionais.

Estrutura do Hospital Paulo Sacramento: O Hospital Paulo Sacramento, parte da rede Notre Dame Intermédica, é altamente equipado e oferece uma ampla gama de serviços, incluindo transplantes de órgãos, o que é um diferencial significativo.

Maquinário Avançado: Com duas máquinas de ressonância magnética, a instituição assegura um diagnóstico de qualidade, proporcionando exames de imagem de forma mais rápida e eficaz.

Desvantagens

Rede Própria Limitada: Um dos principais pontos negativos é que a Notre Dame Intermédica oferece atendimento apenas em sua rede própria. Isso pode limitar as opções de médicos e hospitais para os beneficiários.

Credenciamento de Laboratórios: A disponibilidade de laboratórios credenciados na cidade é restrita, o que pode levar a uma demora na realização de exames, impactando a agilidade do diagnóstico e tratamento.

Demora em Atendimento: Devido ao grande número de beneficiários, o atendimento no pronto-socorro pode ser demorado, o que é um ponto a considerar para aqueles que precisam de atendimento rápido.

Unimed

Vantagens

Atendimento em Rede Nacional: A Unimed se destaca por oferecer atendimento em rede nacional, mesmo para planos regionais, garantindo que os beneficiários tenham acesso a serviços de urgência e emergência em qualquer lugar do Brasil.

Médicos Cooperado: A maioria dos médicos da Unimed são cooperados da rede, o que significa que muitos especialistas atendem em consultórios particulares, oferecendo uma vasta gama de opções para os pacientes.

Hospital Unimed em Jundiaí: O Hospital Unimed em Jundiaí é conhecido por sua infraestrutura moderna e pelo excelente atendimento, proporcionando conforto e segurança aos pacientes.

Desvantagens

Custo um pouco mais elevado: Os planos da Unimed tendem a ter um valor um pouco acima da média de preços em comparação a outros planos de saúde, o que pode ser um fator limitante para alguns consumidores.

Tempo de Espera: A quantidade reduzida de médicos disponíveis para pronto atendimento pode resultar em longos tempos de espera, o que é uma preocupação para aqueles que buscam serviços médicos urgentes.

Centros Cirúrgicos Limitados: A Unimed não possui centro cirúrgico para partos, dependendo de credenciamento em outros hospitais da cidade, o que pode ser um inconveniente para gestantes.

Conclusão

Tanto a Notre Dame Intermédica quanto a Unimed possuem vantagens significativas e desvantagens que devem ser levadas em conta na hora da escolha. A Notre Dame Intermédica é ideal para aqueles que valorizam a telemedicina e um hospital bem equipado, enquanto a Unimed é uma opção mais interessante para quem precisa de atendimento em rede nacional e prefere um maior número de médicos cooperados.

É importante que cada beneficiário analise suas necessidades específicas e o que cada plano pode oferecer, considerando também o custo-benefício para garantir a melhor escolha para sua saúde e bem-estar.

Conte com a Jundmed para obter os melhores planos do Brasil!

Manter a saúde bucal em dia é fundamental para o bem-estar geral, e contar com um plano odontológico pode facilitar esse cuidado, oferecendo cobertura de tratamentos preventivos e procedimentos mais complexos. Em Jundiaí, diversas operadoras oferecem planos odontológicos com ampla cobertura e rede credenciada de qualidade. Vamos conferir algumas das melhores opções disponíveis na cidade.

Uniodonto Jundiaí

A Uniodonto Jundiaí é uma das principais operadoras de planos odontológicos da região. O sistema de cooperativa permite que os clientes tenham acesso a uma vasta rede de profissionais de odontologia. A cobertura é ampla, incluindo consultas preventivas, limpeza, extrações e tratamentos ortodônticos.

Vantagens:

– Rede credenciada ampla

– Tratamentos ortodônticos e procedimentos estéticos incluídos

– Consultas de urgência 24h

Amil Dental

A Amil Dental é uma das maiores operadoras de saúde do Brasil e oferece um plano odontológico com excelente custo-benefício em Jundiaí. A cobertura inclui procedimentos preventivos, curativos e diagnósticos, como radiografias, limpezas e obturações, além de tratamentos mais complexos como canais e cirurgias.

Vantagens:

– Preços acessíveis

– Cobertura nacional, ideal para quem viaja com frequência

– Procedimentos de urgência e emergências odontológicas

Bradesco Dental

O plano Bradesco Dental é outra opção de destaque em Jundiaí, conhecido pela sua rede de dentistas qualificados e pela variedade de procedimentos cobertos. Além dos serviços de rotina, o plano cobre próteses, ortodontia e cirurgias mais complexas. É uma escolha popular entre empresas que oferecem o benefício para seus funcionários.

Vantagens:

– Atendimento de alta qualidade

– Cobertura de tratamentos ortodônticos e cirurgias

– Descontos para dependentes

SulAmérica Odonto

Com uma sólida reputação no setor de saúde, a SulAmérica Odonto oferece cobertura ampla, que vai desde procedimentos preventivos até tratamentos mais especializados. A operadora conta com uma extensa rede de dentistas e clínicas credenciadas em Jundiaí e em todo o país.

Vantagens:

– Rede credenciada de alto padrão

– Cobertura de tratamentos estéticos, como clareamento dental

– Atendimento rápido para urgências

Porto Seguro Odonto

A Porto Seguro Odonto é uma das operadoras mais conhecidas no Brasil e também se destaca em Jundiaí. A operadora oferece um plano odontológico completo, que cobre desde a prevenção até a realização de implantes e próteses. É ideal para quem busca um atendimento de qualidade, com grande foco na saúde bucal.

Vantagens:

– Atendimento diferenciado

– Cobertura completa para implantes e próteses

– Facilidade na marcação de consultas

OdontoPrev

A OdontoPrev é uma das maiores operadoras de planos odontológicos da América Latina e oferece uma cobertura bastante abrangente, com foco na prevenção e tratamentos especializados. A rede credenciada é ampla em Jundiaí, o que facilita o acesso a consultas e procedimentos.

Vantagens:

– Cobertura de consultas e procedimentos preventivos e complexos

– Rede de clínicas especializada em diversas áreas

– Preço acessível, com planos personalizados para cada perfil

Como escolher o melhor plano odontológico em Jundiaí?

Para escolher o plano odontológico que melhor atenda às suas necessidades, é importante considerar alguns fatores:

Cobertura: Verifique se o plano cobre os tratamentos que você precisa, como ortodontia, próteses ou tratamentos estéticos.

Rede credenciada: Opte por um plano que ofereça fácil acesso a dentistas e clínicas próximas à sua residência ou trabalho.

Preço: Compare os valores das mensalidades e escolha um plano que esteja dentro do seu orçamento.

Facilidade de agendamento: Planos que oferecem facilidade no agendamento de consultas e procedimentos podem garantir um atendimento mais rápido e eficiente.

Urgências: Prefira planos que cubram atendimentos de urgência 24 horas, para que você não precise se preocupar em casos de emergência.

Conclusão

Jundiaí oferece uma vasta gama de planos odontológicos de qualidade, com opções para todos os perfis e necessidades. Independentemente do plano que você escolher, o importante é manter a saúde bucal em dia, garantindo um sorriso saudável e bonito por toda a vida. Analise as opções, compare os benefícios, e escolha o plano que mais se adequa à sua realidade. Afinal, cuidar do sorriso é investir em qualidade de vida!

Plano de Saúde Sobam em Jundiaí: Vale a Pena? Desde sua fundação em 1968, o Grupo Sobam tem se destacado no setor de saúde como um símbolo de excelência e dedicação. Com um modelo de gestão dinâmico e inovador, o grupo se destaca no cenário dos planos de saúde por adesão e empresariais, oferecendo serviços de alta qualidade e confiança. 

Este artigo explora detalhadamente os benefícios e características do plano de saúde Sobam em Jundiaí, analisando se realmente vale a pena para os moradores da região

História e Infraestrutura do Grupo Sobam

O Grupo Sobam foi fundado em 1968 e, desde então, tem se dedicado a fornecer serviços de saúde de alta qualidade. A infraestrutura do grupo é robusta, incluindo consultórios particulares, clínicas, um hospital próprio e serviços terceirizados. 

Todos esses estabelecimentos são administrados com técnicas de gestão comprovadas, constantemente atualizadas por programas de treinamento.

Principais Hospitais e Unidades de Atendimento

Em Jundiaí, os pacientes têm acesso ao renomado Hospital Pitangueiras, uma referência na região. Este hospital é complementado por outras unidades estrategicamente localizadas, como o Hospital Jarinu e a Santa Casa de Vinhedo, reforçando o compromisso do Grupo Sobam com o atendimento de excelência e o cuidado integral à saúde.

Hospital Pitangueiras

Localizado na região central de Jundiaí, o Hospital Pitangueiras é referência em atendimento moderno, inclusive de alta complexidade. É o único hospital da região com certificado ONA3, oferecendo uma estrutura que inclui UTIs, centros cirúrgicos de última geração, apartamentos individuais e serviços de hotelaria. Tudo isso é oferecido com um atendimento humanizado, proporcionando o melhor cuidado em saúde.

Diferenciais do Plano Sobam em Jundiaí

Valores acessíveis: Oferece uma ótima relação custo-benefício.

Planos individuais, familiares e empresariais: Flexibilidade para atender diferentes necessidades.

Qualidade e segurança assistencial: Certificação ONA Nível 3.

Acesso ao Hospital Pitangueiras: Referência na região há 40 anos.

Ampla rede ambulatorial própria: Oferece uma variedade de serviços e especialidades.

Programas de saúde diversos: Foco na prevenção e bem-estar.

Telemedicina: Consultas eletivas em 16 especialidades.

Descontos em farmácias: Benefício adicional para os usuários.

Rede Credenciada Sobam Jundiaí

A rede de atendimento da Sobam em Jundiaí é composta por unidades próprias e de apoio. Aqui estão alguns dos destaques:

• Rede Própria Sobam Jundiaí

– Hospital Pitangueiras

– CES I – Centro de Especialidades SOBAM

– CES II – Centro de Pediatria

– CES II – Espaço Vida (Oncologia)

– CES II – Espaço Saúde (Medicina Preventiva)

– CES III – Centro de Ortopedia

– Policlínica SOBAM Cabreúva/Jacaré

– Policlínica SOBAM Campo Limpo Paulista

– Policlínica SOBAM Itupeva

– Policlínica SOBAM Várzea Paulista

• Rede de Apoio Sobam Jundiaí

– Santa Casa de Vinhedo

– Clínica Central Jarimed

– Hospital Jarinu

– Laboratório Anchieta (Unidades Campo Limpo e Itupeva)

– Icon Diagnóstico Médico por Imagem (unidades)

– HDO (Oftalmologista)

– Hemomed (Oncologia)

– Espaço Therápico (Fisioterapia)

– OtoCom (Fonoaudiologia)

– Harmonize (Psicologia adulto e infantil)

Valores do Plano Sobam Jundiaí

Os valores dos planos variam conforme diversos fatores, incluindo a forma de contratação (individual, familiar ou empresarial), a quantidade de beneficiários e suas respectivas faixas etárias, além da escolha de um plano com ou sem coparticipação. Para obter uma cotação específica, é recomendável entrar em contato diretamente com a Jundmed.

Conclusão

Em conclusão, o plano de saúde Sobam em Jundiaí se destaca como uma opção tradicional e de excelente custo-benefício na região. Com valores acessíveis e uma rede credenciada de alta qualidade, oferece uma cobertura abrangente e confiável. Portanto, o plano Sobam é uma escolha que realmente vale a pena para quem busca atendimento de saúde eficiente e econômico.

Entre em contato com um de nossos consultores e confira.

Por outro lado, a base de beneficiários da companhia encolheu com ajustes nos preços dos planos

A Hapvida (HAPV3) registrou lucro líquido de R$ 83,4 milhões no primeiro trimestre de 2024, revertendo o prejuízo de R$ 341,6 milhões registrado no mesmo período do ano passado. Contando efeitos não recorrentes, como a entrada de R$ 12,3 milhões referentes a baixa do investimento com a venda da Maida Health, a companhia registrou lucro líquido ajustado de R$ 506,9 milhões, alta de 53,3% na comparação anual.

O lucro antes de juros, impostos, depreciações e amortizações (Ebitda, na sigla em inglês) ajustado foi de 1,011 bilhão, com alta de 59,4%. De acordo com a Hapvida, a cifra foi a maior alcançada pela empresa desde a combinação de negócios com a NotreDame Intermédica. A margem Ebitda foi de 14,5%, com crescimento de cinco pontos percentuais na mesma base de comparação.

A receita líquida da companhia cresceu 3,9%, para R$ 6,991 bilhões, em bases anuais, com o impulso de ajustes no valor dos planos de saúde. O tíquete médio da companhia teve um aumento de dois dígitos, passando de R$ 236,10 no início de 2023 para R$ 261,10 no primeiro trimestre deste ano.

A companhia admite estar passado por um “período desafiador” em termos de beneficiários. Contando planos de saúde e odontológicos, a base sofreu uma retração de 1,9% na comparação anual, para 15,812 milhões de clientes. A Hapvida explica que a recomposição de preços é “necessária para o equilíbrio econômico dos contratos”. E afirma estar em busca de uma carteira mais rentável e sustentável.

“Vimos um ciclo de reajuste mais forte, que começou em março de 2023 e terminou em abril de 2024. Daqui para frente, a tendência é de um ciclo mais módico, mas com seu grau de dinamismo, em linha com a sustentabilidade da carteira”, afirmou Luccas Adib, CFO da Hapvida, ao InfoMoney.

Queda de sinistralidade

A Hapvida também conseguiu reduzir sua sinistralidade caixa para 68% nos três primeiros meses de 2024. Segundo a companhia, trata-se do menor nível desde a fusão com a NotreDame. No quarto trimestre de 2023, o indicador estava em 69,3%. Entre janeiro e março do ano passado, em 72,3%.

Além de uma menor frequência de utilização no período, a Hapvida diz que a redução da sinistralidade tem a ver com reajuste de preços, aumento da verticalização e medidas de controle de custo.

Apesar de não ter um guidance formal, a Hapvida tem implementado iniciativas de controle de custos que deixam a companhia “bem posicionada para lutar por margens”, afirma Adib.

A companhia continua elevando seu nível de verticalização e terminou o trimestre com 801 unidades assistenciais próprias, entre clínicas, hospitais e unidades de medicina diagnóstica. “Continuamos investindo na racionalização do uso de nossa rede própria, com consequente redução de nossa exposição à rede credenciada”, diz o texto que acompanha o balanço.

A administração também destaca que impactos da epidemia de dengue em março devem ser sentidos nos meses subsequentes, já que as consultas e exames foram mais crescentes no período, sobretudo na rede credenciada.

Redução da dívida líquida

Em seu resultado financeiro, a Hapvida terminou o trimestre com uma despesa líquida de R$ 256,2 milhões. Houve uma redução de 16,4% em relação ao resultado do quarto trimestre de 2023 e de 40,4% na comparação com os três primeiros meses do ano passado.

O caixa líquido da companhia terminou o primeiro trimestre em R$ 7,76 bilhões, uma redução de R$ 132,4 milhões em relação ao valor registrado ao final do último mês de dezembro. A Hapvida explica que a redução está relacionada ao pagamento de principal e juros, compensado, parcialmente, por rendimentos sobre aplicações financeiras e fluxo de caixa livre de R$ 613,9 milhões.
No primeiro trimestre, as atividades de M&A geraram R$ 34,8 milhões a Hapvida. No período, a companhia recebeu R$ 21,7 milhões da parcela remanescente da venda da São Francisco Resgate, realizada em agosto de 2023. Também embolsou R$ 20,8 milhões pela operação da Maida Health.

A dívida líquida terminou o período em R$ 4,392 bilhões, o equivalente a 1,13x o Ebitda da companhia, implicando em redução considerável de alavancagem comparada a um antes (2,32x). No último dia 6 de maio, o conselho de administração da Hapvida aprovou mais uma emissão de debêntures, no valor de R$ 1 bilhão.

Acompanhe a Jundmed para saber mais!

Amil rescinde planos de saúde administrados pela Qualicorp e muitos beneficiários de planos de saúde Amil contratados via Qualicorp receberam aviso de cancelamento de seus contratos.

Segundo os beneficiários, a Qualicorp está enviando um e-mail, WhatsApp ou ligando comunicando a rescisão do contrato do plano de saúde a partir de 01/06/2024. Muitos beneficiários são idosos e estão em tratamento, o que causa ainda mais transtorno, insegurança e preocupação em relação à continuidade do tratamento médico.

O texto enviado pela Qualicorp consta o seguinte:

“Olá, beneficiário.

Ao longo dos últimos anos, o Contrato de Cobertura de Assistência Médica e Hospitalar Coletivo por Adesão firmado entre a Amil e a Qualicorp vem gerando prejuízo acumulado à Operadora, resultando em altos índices de reajuste, que ainda assim não foram suficientes para reverter a situação do contrato.

Diante disso, a Amil exercendo as regras contratuais aplicáveis, decidiu pela rescisão unilateral do contrato ao qual você está vinculado. Desta forma, informamos que o seu plano de saúde da Amil será cancelado a partir do dia 01/06/24, podendo ser utilizado até 31/05/24.

Lamentamos este cancelamento e reafirmando nosso compromisso em cuidar da sua saúde, estamos à disposição para buscar um novo plano.

Seguindo as regras da ANS, de acordo com critérios de elegibilidade e compatibilidade, você tem direito à portabilidade de carências que poderá ser solicitada em até 60 dias contados da data de cancelamento do plano.

Se precisar, fale com a gente.

Atenciosamente,
Qualicorp.”

Você sabe como funcionam os planos de saúde coletivos por adesão via Qualicorp?

A Qualicorp é uma administradora de benefícios responsável pela gestão de planos de saúde e odontológicos.

Essa categoria de plano oferecido são os planos de saúde coletivos por adesão, destinados aos consumidores que tenham vínculo com órgão público e filiação a uma entidade de classe ou associação profissional, como engenheiros, professores, advogados, entre outros.

Grandes operadoras de saúde são comercializadas pela Qualicorp, como Amil, Bradesco Saúde, Notredame, SulAmérica, entre outras.

O que fazer se o meu plano de saúde for cancelado?

Se você teve o plano de saúde cancelado pela Qualicorp e não conseguiu reverter a exclusão diretamente com a administradora de benefícios, pode recorrer à Justiça.

O Código de Defesa do Consumidor (CDC) defende a revisão desse cancelamento, e já há diversos entendimentos judiciais que condenam a rescisão unilateral pelo plano de saúde, principalmente em casos de tratamento médico em andamento.

Assim, caso você consumidor de plano de saúde coletivo por adesão, onde a Qualicorp seja a administradora, esteja em tratamento médico, poderá buscar o Poder Judiciário para impedir a rescisão do seu contrato.

Para os consumidores que não estejam em tratamento médico, a alternativa possível é realização da portabilidade do plano de saúde, que deve seguir critérios de elegibilidade e compatibilidade, dessa forma o beneficiário não precisa se preocupar com carências contratuais já cumpridas.

Procure ajuda jurídica especializada, pois somente um advogado poderá orientá-lo sobre a melhor conduta a ser tomada.

Veja mais artigos no blog da Jundmed.

1. Acesso a Cuidados Preventivos: Com um Plano odontológico adequado, é mais fácil para os indivíduos realizar consultas regulares, limpezas e exames preventivos. Esses cuidados preventivos desempenham um papel vital na prevenção de problemas dentários graves a longo prazo.
3. Redução de Custos em Tratamentos: Ao ter um plano odontológico, os custos associados a procedimentos dentários, como restaurações, extrações e tratamentos de canal, são significativamente reduzidos. Isso ajuda a aliviar o ônus financeiro de tratamentos inesperados e, muitas vezes, dispendiosos.
5. Incentivo à Saúde Bucal Contínua: Com um plano odontológico, os indivíduos tendem a buscar tratamentos regulares, o que contribui para a manutenção de uma boa saúde bucal a longo prazo. Essa abordagem preventiva pode evitar complicações sérias e custos elevados no futuro.
7. Diversidade de Coberturas: Os planos odontológico geralmente oferecem uma ampla gama de coberturas, desde serviços básicos, como limpezas e exames, até procedimentos mais complexos, como tratamentos ortodônticos e cirurgias bucais. Isso garante que os segurados possam escolher o plano que melhor se adapte às suas necessidades específicas.